| Status: | |
| Firma: | |
| Steuernummer: | |
| Datum Gewerbeanmeldung: | .., : |
| Name Geschäftsleitung: | |
| Telefon Geschäftsleitung : | |
| Firmenanschrift / Rechnungsardesse: | |
| Postleitzahl Firmensitz: | |
| Ort Firmensitz: | |
| Ansprechpartner: | |
| Name Ansprechpartner: | |
| Telefon Ansprechpartner: | |
| E-Mail: | |
| Webseite: | |
| Erreichbarkeit von - bis : | |
| Referenzen : | |
| Spezialgebiet : | |
| Verfühgbares Personal / Einsatzkräfte Gesamt : | |
| Nachtarbeit : | JA NEIN |
| Kraftfahrzeug : | |
| PKW: | |
| Fuhrpark bei ( * ) spezifizieren: | |
| Hier ( * ) spezifizieren : | |
| In Kilometer Reise / Einsatzbereitschaft : | |
| Deutschlandweit: | JA NEIN |
| Ost Deutschland : | JA NEIN |
| West Deutschland: | JA NEIN |
| Europaweit : | JA NEIN |
| Welt weit : | JA NEIN |
| Bundesland: | |
| Werkzeug Maschinen vorhanden ?: | JA NEIN Teileweise Bitte in der Mitteilung beschreiben. |
| Leistungsprofil 1: | |
| Kapazitäten 1: | |
| Leistungsprofil 2: | |
| Kapazitäten 2: | |
| Mitteilung / Bepreisung.: | |
| KEINE UNTERLAGEN UNAUFGEFORDERT ZUSENDEN WIR MELDEN UNS : | |
| Kammer Mitgliedschaft: | |
| Freistellungsbescheinigung ist vorhanden: | JA NEIN |
| Betriebshaftpflichtversicherung ist vorhanden: | JA NEIN |
| 1 A Bescheinigung ist vorhanden: | Ja NEIN |
| Spezialiesirungen : | |
| Zertifizierung / Meisterbrief / Sachkundenachweis: | Wenn ( Ja )bitte Spezifizieren Nein |
| Zertifizierung hier eintragen: | |
| Sonstige Bescheinigungen Zeungnisse: | |
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